Одна панагия – принадлежность всех архиереев, две же присваиваются главам автокефальных (самостоятельных) или автономных православных церквей. С некоторого времени как награду ее могут получить некоторые архиереи нашей Церкви.
На сегодняшний день в РПЦ правом ношения второй панагии обладают Святейший Патриарх Московский и всея Руси, Блаженнейший Митрополит Киевский и всея Украины и Высокопреосвященнейший Митрополит Токийский и всей Японии. Архиереи, ранее удостоенные этой награды, сохраняют право ношения второй панагии только в пределах своих епархий (юрисдикций).
Примерно в середине 1980-х годов появилась еще одна разновидность наград – вручение так называемой именной панагии, которой удостаивали и митрополитов, имевших право на ношение двух панагий, и епархиальных архиереев. По всей видимости, она заменила собою награду, существовавшую до Октябрьской революции – панагию с драгоценными украшениями, которую до 1917 года жаловал император.
